壳寡糖凝胶具有广谱的抗菌性能,是以壳寡糖为主要原料制成的非抗生素类凝胶剂。壳寡糖可以抑制多种细菌及某些真菌等的生长,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌属等,同时壳寡糖还能促进创面愈合和修复。
本文研究壳寡糖凝胶对念珠菌阴道炎、宫颈炎的治疗效果。念珠菌阴道炎治疗试验分为壳寡糖凝胶观察组,达克宁栓对照组,各连续用药7天。于治疗结束后7天,28天各检查1次,检查项目包括症状、体征及实验室检查。宫颈炎治疗试验为采用壳寡糖凝胶,隔天上药1次,6次为1疗程,连用3个疗程,疗程结束后5天进行疗效判定。
结果,念珠菌阴道炎治疗试验,第1次复查,壳寡糖凝胶观察组愈显率为84.62%,达克宁栓对照组愈显率为86.84%;第2次复查,壳寡糖凝胶观察组愈显率为89.47%,达克宁栓对照组愈显率为92.11%;两组患者在观察期均无明显不适。壳寡糖凝胶应用于宫颈不同糜烂面积的疗效显示,总有效率为85%,轻度糜烂患者有效率为100%,中度97.37%,重度35.29%,说明壳寡糖凝胶疗效与患者宫颈糜烂面积有关,轻中度患者疗效明显,对重度患者也有一定的疗效。壳寡糖凝胶应用于宫颈不同糜烂程度(类型)的总有效率为90%,单纯型有效率为100%,颗粒型为89.74%,而乳突型仅为20.00%,说明壳寡糖凝胶疗效与患者宫颈糜烂类型有关,单纯型和颗粒型患者疗效明显,而乳突型患者疗效一般。
壳寡糖凝胶治疗念珠菌阴道炎与目前常用药物治疗效果无明显差异,治疗宫颈炎疗效明显,且使用安全、方便、患者易于接受。壳寡糖抑菌抗菌作用是通过自身携带的正电荷与微生物细胞膜所携带的负电荷相互作用,从而破坏细菌细胞壁结构,造成细胞成分泄漏而起到抗菌作用,作用机理不同于抗生素;而对于没有细胞膜的微生物,则是通过渗透进入细胞内与带有阴离子的生物大分子发生类似絮凝作用,扰乱细胞的正常生理功能,从而阻断DNA生物合成,从而抑制细菌的繁殖和生长,抗菌谱广及不产生耐药性是壳寡糖抗菌的两大特点。
文章源自《壳寡糖凝胶治疗念珠菌阴道炎、宫颈炎的临床观察》